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2025年9月25日 星期四

Case 7 - 牙周再生手術:根叉侵犯之起死回生

 

這是一個下顎大臼齒根岔侵犯之補骨案例:


🦷 根叉侵犯對於患有牙周病的大臼齒而言,一直都是個棘手的問題。因為在兩個牙根中間 (綠箭頭處),患者幾乎無法自行清潔,導致在基礎牙周治療後,根叉區域仍然是牙周細菌的藏身處,牙周齒槽骨從此區繼續破壞的情況屢見不鮮。

 (可怕的是,許多患者因為沒有不舒服的症狀,忽略了需要進一步治療的重要性!) 

👨‍⚕️ 要讓此區流失的齒槽骨長回來,通常需透過 「牙周再生手術」。 

再生手術在此區所遇到的第一個困難點,是如何在狹小的區域充分把牙結石與牙菌斑清創乾淨?本案例搭配高倍視野&微創器械達成此目的。

再來則是齒槽骨現有的型態是否適合新骨生長?此案例由於根岔位置較高,為了促進再生潛力,不惜重本使用 “生長因子” 合併 “再生膜” 與 “骨粉”。

 💁‍♂️ 術後病人癒合情形良好,骨細胞也很給力💪,在一年又九個月的追蹤,臨床探測數值從原本5~6mm,降到穩定的3mm,並且無探測出血。 X光可見根岔處原本骨頭流失造成的黑影,也已被新生骨填滿。 




🎉 再一次成功解救了兩顆可能在3~5年內面臨拔除命運的大臼齒!👏👏👏(幫病人省了兩顆植牙的費用!!😆)

#牙周再生手術 
#生長因子 
#根叉侵犯

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