首先,我們需要了解,牙齒是長在齒槽骨內的,因此,牙齒要勇健,健康的齒槽骨是不可或缺的,然而一旦牙齒因為某些原因被拔除,齒槽骨就開始萎縮,導致未來要植牙時沒有足夠的齒槽骨體積,而需要進行補骨才能植牙。
如果拔牙的原因,是因為嚴重的牙周病,或是根管感染導致齒槽骨大量且不規則的破壞,這時拔牙後的齒槽骨萎縮也會變得很嚴重。這種嚴重的骨頭缺損,雖然可以先補骨後植牙,但這類型的補骨,困難度高,病人也不輕鬆,費用是個考量,時間上往往也需要等比較久,有時還會需要補不只一次......
沒錯!齒槽骨保存術,就是為了預防上面這種狀況的發生,選擇在拔牙的同時進行補骨手術!利用拔牙的當下,齒槽骨具有極佳的生長潛力,這時候的補骨,有很高機會能達到更好的效果,除了減少一次手術(把拔牙&補骨合成一次做),縮短補骨後等待的時間(因為生長潛力較佳),也減少整體治療的花費。
然而說起來簡單,這種作法對於破壞情形千奇百怪的拔牙窩,要如何處置得宜,減少術後腫痛與併發症,尤其是近年來新的術式,提倡不刻意關閉拔牙窩的「開放式再生膜技巧」,當中的眉眉角角,便是我十年來研究的重點。
身為牙周病醫師,保存牙齒是我們專科醫師的第一天職,然而一旦牙齒需要拔除,如何保存齒槽骨以利後續植牙能減少痛苦,以及得到長期穩定的結果,是我一直以來給自己的期許。如今能得到眾多同業的肯定,不同學會多次邀約演講,也是一路走來意外的結果。期待能更加精進學識技術,為病友們提供更好的治療選擇!
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總結: